胃肠镜检查是诊断胃肠道疾病最直接、最高效的检查手段，也是早期消化道肿瘤筛查的重要方式。

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【案情简介】

2021年3月起，李某曾因冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等，到医院心血管科、全科门诊就诊。

2021年8月21日，李某因“上腹胀，烧心感数天，睡眠欠佳”，就诊于医院消化内科门诊，诊断为胃肠功能紊乱，予胃肠镜检查、常规心电图检查，予血常规化验。

2021年8月27日，李某因“腹部不适数周”，就诊于医院麻醉门诊，予无痛胃肠镜检查。李某入室后于14：35行以麻醉，行胃镜检查，14：55胃镜检查结束后行肠镜检查，肠镜检查不顺利，予停止麻醉，清醒下行检查，李某于15：05逐渐恢复清醒，于清醒检查至16：00仍不顺利，再次予麻醉，于16：01左右发现李某氧饱和度低下降，立即予以球囊面罩辅助呼吸，约16：08停止按压球囊后发现李某面色发绀，脉搏呼吸微弱，心电监护发现氧饱和度测不出，评估瞳孔扩大。接心脏电极发现室颤心律，立即胸外心脏按压、球囊辅助呼吸、除颤、静推肾上腺素等抢救。

持续心肺复苏除颤积极抢救2小时，李某自主心跳呼吸不能恢复，18：10宣告李某死亡。医院出具《居民死亡医学证明（推断）书》，明确李某死亡原因系急性心肌梗死。

【维权过程】

做个胃肠镜检查，人就这么没了，李某家人实在难以接受。在和医院沟通后，事情没有得到解决。于是，李某家人便把医院诉至法院。

在诉讼过程中，法院委托省医学会就医院对李某的诊疗行为是否存在过错，诊疗行为与李某死亡是否存在因果关系及过错参与度进行了鉴定。得出鉴定意见：1.医院在对李某的诊治过程中存在医疗过错；2.医疗过错与李某死亡后果之间存在因果关系，医疗过错在造成死亡后果中的原因力大小为同等原因。

根据该意见书，医院存在医疗过错，该医疗过错在造成死亡后果中的原因力大小为同等原因，法院据此酌定医院承担总损失50％的责任。

【司法裁判】

根据责任比例，法院作出了判决：

一、医院于本判决生效后十日内赔偿李某家属医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金合计815409.05元；

二、驳回李某家属其他诉讼请求。

【小律释法】

根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条 【诊疗活动中医务人员过错的界定】医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

本案中，在胃肠镜检查前，李某心电图存在明显异常，胃肠镜检查风险大，医院术前未请心内科会诊，风险评估不够严密、完善。术中，医院仅进行了血压和氧饱和度监测，没有进行心电监护，对于有心脏病史的患者，监护不够完善，对室颤的发现可能延迟。存在相应的过错，需要承担相应的后果。

【小贴士】

胃肠镜检查不仅可以观察胃肠道的黏膜情况，还可以对病变部位进行内镜下治疗，如行内镜下止血术、息肉切除术等，对于部分恶性息肉，不用进行外科手术，可直接在内镜下行剥脱术治疗，就能达到根治效果。但是，再小的检查，也都是存在风险的，需要加以重视！